柚子、藥食交互作用怎麼辦？玉里醫院藥師教您避開地雷
秋季是美味多汁的柚子盛產季，花蓮地區盛產柚子，文旦、白柚、西施柚等品種香甜多汁、營養價值高，是中秋節前後民眾喜愛的季節性水果。衛生福利部玉里醫院藥劑科顏祥藥師提醒，柚子雖然香甜可口，若您正在服用某些藥物，食用柚子可能引發藥物與食物的交互作用，導致藥效異常或身體不適，請務必提高警覺。
柚子與葡萄柚都富含「呋喃香豆素」（furanocoumarins），這種天然成分會抑制人體肝臟與腸道中負責代謝藥物的酵素CYP3A4（Cytochrome P450 3A4）。當CYP3A4酵素受到抑制，藥物代謝速度減慢，血中藥物濃度可能升高，進而增加藥物作用與副作用的風險。顏祥藥師指出，並非所有藥物都會與柚子產生交互作用，若民眾服用以下藥物類型，則需特別留意：包括降血壓藥、降血脂藥、抗心律不整藥、抗凝血藥、鎮靜安眠藥、免疫抑制劑等。若藥袋上註明「避免併用葡萄柚汁」，也應一併避免食用柚子。
許多民眾誤以為只要將柚子與藥物間隔一至兩小時食用即可避免交互作用，但研究顯示，服用一杯（約250毫升）葡萄柚汁即可對酵素產生最大抑制作用，且影響可能持續長達三天。也就是說，即使分開食用，仍可能造成藥物代謝異常。此外，柚子對每個人的酵素抑制程度不一，肝臟疾病患者、慢性病患者及高齡長者更屬高風險族群，因其藥物代謝能力較弱，更容易因交互作用而產生副作用。
若不小心在服藥期間吃了柚子該怎麼辦？顏祥藥師表示：「僅淺嚐1至2瓣，無需過度擔心，但應密切觀察身體是否出現異常反應，如發燒、紅疹、肌肉痠痛等。若感覺不適或出現嚴重副作用，應立即就醫。文旦柚只是柚子的一種，其他如白柚、紅柚、西施柚、蜜柚等品種也可能含有相同成分，服藥者食用前應審慎評估。若有疑慮，建議諮詢藥師或醫師，確保用藥安全。」
中秋佳節將至，柚子雖美味，健康更重要。玉里醫院藥劑科呼籲民眾，服藥期間若想品嚐柚子，請務必留意藥袋標示，並以「淺嚐為宜」為原則，讓美食與健康兼顧。或是可撥打玉里醫院藥物諮詢分機：03-8886141#1152詢問專業藥師提供說明。
