花蓮超高齡人口破2成　醫療公衛長照攜手強化秋冬呼吸道防線

臺灣正式進入超高齡社會，截至115年7月底，全國65歲以上人口達477萬3,519人，占20.54%；花蓮縣自114年第1季高齡人口占比即達20.89%。面對高齡族群呼吸道感染、慢性病共病及長照機構群聚風險，醫療、公衛與長照體系攜手提前部署秋冬防疫。

台灣長期照顧感染預防暨控制學會、東台灣感染症診治學會及花蓮縣長期照護發展協會，昨（5）日於花蓮縣衛生局大禮堂舉辦「守護銀髮呼吸道：長照機構疫苗整合照護研習會」，由花蓮縣政府衛生局指導、台灣疫苗推動協會合辦及花蓮縣醫師公會支持，聚焦流感、呼吸道細胞融合病毒（RSV）、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及長照機構感染控制。

研習會由台灣長期照顧感染預防暨控制學會理事長薛博仁主持，花蓮縣衛生局長朱家祥、東台灣感染症診治學會創會理事長王立信及理事長盧進德、花蓮縣醫師公會理事長黃啟嘉等醫療、公衛及長照代表共同參與，多位感染科、胸腔科及公衛專家進行實務交流。

朱家祥表示，國內流感疫情呈緩升趨勢，114至115流感季截至8月17日已累計1,075例重症、205例死亡，其中重症病例63%為65歲以上長者、82%具有慢性病史，72%未接種本季流感疫苗，顯示高齡及慢性病族群仍是防治重點。
今年秋冬疫苗政策有三項重要更新。首先，自8月10日起成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級為PCV20或PCV21，符合資格的65歲以上長者、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象，可依既往接種史完成接種。

其次，115年度公費流感疫苗將於10月1日第一階段開打，政府首度將含佐劑或高劑量的加強型流感疫苗納入公費採購，優先提供安養及長照機構內65歲以上長者，提升高齡族群免疫保護力、降低重症及住院風險。
第三，公費疫苗接種處置費自115年3月起調整，一般民眾每劑150元、6歲以下幼兒每劑200元，以提升基層接種服務量能及民眾接種可近性。
薛博仁指出，RSV對高齡及共病族群同樣具有威脅，疾管署建議75歲以上成人，以及60至74歲具有慢性肺病、心血管疾病、肝腎疾病或長照機構住民等高風險族群，可經醫師評估後自費接種1劑RSV疫苗。
盧進德表示，長照防疫不能只靠單一疫苗，應整合住民健康評估、疫苗接種、症狀監測、群聚通報及轉診治療，並落實手部衛生、呼吸道禮節與環境通風，透過醫療、公衛、長照跨域合作，在秋冬疫情高峰前為花蓮長者建立更完整的感染防護網。