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多科就診免奔波 花蓮慈濟醫院整合式照護門診提升就醫速度

    林伯伯患有糖尿病、慢性支氣管炎、消化性潰傷、退化性關節炎等等多重慢性疾病,定期在風濕免疫科、心臟內科、新陳代謝暨內分泌科看診,每次到醫院回診時,光是看一科就耗掉半天的時間,還領了一袋又一袋的藥物,直到花蓮慈濟醫院整合式照護門診介入,林伯伯看診只要看一科心臟內科,由醫師整合林伯伯的用藥外,也節省看病來回醫院的時間。202004吧a 3
    花蓮慈院配合中央健康保險署「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」,設立了整合式照護門診,由心臟內科、神經內科、內科、腎臟內科、胸腔內科、肝膽腸胃內科、新陳代謝暨內分泌科、風濕免疫科、高齡整合照護科、老年醫學科、家庭醫學科、身心醫學科等十二科醫療團隊組成,一站式就診,提供跨科別的醫療照護,讓病人免於來回奔波醫院、避免用藥及檢查重複之外,也確保就醫的安全。
    高齡暨社區醫學部羅慶徽副院長表示,整合式照護門診初診由醫師評估後收案,接著由個案管理師進行周全性評估,包含營養評估、老年憂鬱測量、簡易智能測驗,及測量日常生活活動功能,如吃飯、如廁、上下樓梯、穿脫衣服可否自己完成等等評估之後,個案管理師再針對需要加強的部分,如老年衰弱、肌少症、照護及飲食方面,訂定專屬的照護計畫、防跌倒運動及衛教,再依照病人需要轉介營養師、藥師等,以團隊方式提供病人適切的醫療照護。202004吧a 1
    個案管理師宋美惠指出,若是近三個月內患有三種以上慢性病,並由兩位以上醫師看診的多科看診型病人;或是持有兩次以上慢性病連續處方箋,且用藥品項合計達十種以上的服用多重藥物型病人,都是整合式照護門診的服務對象。另外,花蓮慈院也增加了追蹤高診次病人的服務,像是一年就診次數大於九十次的病友,個管師將介入,詢問病人意願後,協助整合門診。